عمل جراحی فیشرکتومی

در حال حاضر به غیر از روش های تهاجمی جراحی ،از دیگر روش ها مانند لیزر درمانی نیز برای درمان بیماری شقاق مقعد استفاده می شود ولی از آنجایی که این روش یک روش نوین می باشد .و تاکنون میزان اثر دهی و عوارض طولانی مدت آن شخص نشده است .ولی در آینده ای نزدیک به احتمال زیاد جایگزین روش های دیگر درمان فیشر مقعد خواهد شد.

بعد از عمل جراحی شقاق یا فیشر مقعد چه مراقبت هایی را باید انجام داد؟

بعداز انجام عمل جراحی برداشت دریچه داخلی مقعد،باید برای بیمار یک سری مراقبت های خاصی انجام شود تا هر چه زودتر بهبود پیدا کند .بیشتر بیمارنی که این عمل جراحی را انجام می دهند ،بلافاصله و یا چند روز بعد از عمل متوجه می شوند که درد ناشی از شقاق مقعدی آن ها برطرف شده است .ولی اغلب بیمارن دلواپس اجابت مزاج خود می باشند که این مسئله نیز یک امرطبیعی می باشد چون مدفوع باید از روی زخم عبور کند که دارای درد خواهدبود.

قبل از اینکه پزشک بیمار را ترخیص کند یک سری توصیه هایی را به او می کند که این توصیه ها عبارت اند از:

• استفاده از غذاهای کم چرب مثل مرغ کبابی ،نان تست ،ماست و برنج ساده
• داشتن رژیم غذایی پرفیبر و نوشیدن مایعات زیاد برای کمک به نرم شدن مدفوع و پیشگیری از یبوست که باید برای رد شدن آسان مدفوع از روی ناحیه زخم جراحی مراعات گردد.
• پیاده روی و راه رفتن:موجب افزایش خون رسانی به کف لگن شده واز یبوست پیشگیری می کند و بهبود بیماری را سرعت می بخشد.
• نشستن در وان آب گرم به مدت ۱۰ تا ۲۰ دقیقه و روزانه دو و سه مرتبه به ویژه پس از اجابت مزاج و سپس خشک نمودن آن به تمیزی محل و آرامش عضلات کف لگن ،کمک زیادی می تواند بکند.
• بیمار می تواند به حالت ایستاده بعد از روز عمل دوش بگیرد ،ولی بعد از دوش باید ناحیه ی مقعد را با ک حوله نرم و تمیز خشک کند.
• بیمار باید به میزان استراحت و خواب خود توجه داشته باشد و در صورتی که احساس می کند نیاز به خواب و استراحت دارد این کار را انجام دهد زیرا استراحت کافی می تواند بیماری را سریع بهبود ببخشد.
• در صورتی که اجابت مزاج اوطی ۳ روز به تاخیر افتاده است می تواند تحت نظر پزشک مکمل ملین مصرف نماید.
• بیمار نباید از صابون های معطر ومحرک در ناحیه مقعد خود استفاده کند.

در ضمن پزشک یک سری نشانه های طبیعی و غیر طبیعی را برای بیمار باز گو می کند تا در صورت مشاهده آن ها دچار نگرانی نشده و بداند که باید چه اقداماتی را انجام دهد:

برخی از نشانه های طبیعی بروز فیشر

• خارج شدن ترشحات خون آلود از محل جراحی تا چند روز پس از جراحی و زمان بهبودی زخم طبیعی می باشد اما در صورتی که این مسئله بیش از دو هفته طول کشید باید به پزشک مراجعه شود.
• در این عمل جراحی احتمال دارد که زخم عفونت پیدا کند زیرا محیط روده آلوده می باشد ،در این صورت بیمار باید آنتی بیوتیک مصرف کند ،و انتی بیوتیک ها باید به صورت کامل مصرف شوند.حتی در صورتی هم که بهبود پیدا کرده باشد باید قرص ها را تمام کند.
• داشتن درد کمی در زمان اجابت مزاج به خاطر وجود زخم کوچک ناشی از جراحی در دریچه ی مقعد که با بهبود آن رفع خواهد شد.در صورتی که می خواهید داروی مسکن مصرف کنید حتما دوز مصرفی را از پزشک معالج خود بپرسید و از مسکن های حاوی کدئین مصرف نکنید.
• باز شدن زخم و خون ریزی مویرگی فعال به ندرت اتفاق می افتد ولی درصورت بروز باید دوخته و بخیه مجدد گردد.
• فرد ممکن است که کنترل اجابت مزاج و گاز روده خود را از دست بدهد که این مسئله نیز طبیعی بوده و با گذشت زمان رفع خواهد شد.
• در بیماران مختلف سرعت بهبودی کامل با هم فرق دارد ولی اغلب بیماران می توانند فعالیت های روزانه خود (مثل رانندگی ) را بعد از ۱ تا ۲ هفته از عمل جراحی شروع نمایند و تقریباً بعد از شش هفته به طور کامل بهبود پیدا خواهند کرد.

برای اینکه بیمار بهبودی کاملی پیدا کند ،یک نکته مهمی که باید به آن توجه کند ،پیگیری در درمان خود می باشد.بیمار باید بعد از جراحی در وقت تعیین شده توسط پزشک مورد معاینه قرار بگیرد ولی در صورتی که نیاز به معاینه اضطراری باشد ،بیمار باید فوری به پزشک مراجعه داشته باشد.

در صورتی که بیمار علائم زیر را مشاهده کرد باید فوری به پزشک مراجعه داشته باشد

• داشتن درد شدید شکم
• داشتن خون ریزی شدید مقعدی
• تب زیاد
• داشتن درد در مقعد که با دارو برطرف نمی شود.
• درد ناگهانی قفسه سینه و تنگی نفس یا سرفه خونی
• تورم پاها
• تورم ،گرمی یا قرمزی اطراف مقعد